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地貧早篩,科學(xué)脫貧 || 國(guó)際地中海貧血日

發(fā)稿時(shí)間:2019-05-08來(lái)源:



    地中海貧血主要集中在熱帶和亞熱帶地區(qū),多發(fā)生于地中海沿岸國(guó)家,其次為中東、印度、巴基斯坦、東南亞、中國(guó)南方和北非,美國(guó)是移民國(guó)家,發(fā)生率也較高。地貧的分布具有地域差異性和種族異質(zhì)性,普遍認(rèn)為與瘧疾的抗性選擇有關(guān)。據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)估計(jì),全世界約有4.5%的人類(lèi)攜帶有血紅蛋白病的基因,每年出生的各類(lèi)重型地貧患兒數(shù)至少有20萬(wàn)。我國(guó)長(zhǎng)江以南各省是地貧高發(fā)區(qū)(見(jiàn)下表1),廣東、廣西、海南、臺(tái)灣和香港等地受累人口超過(guò)2億。
        α-地中海貧血和β-地中海貧血均屬于常染色體隱性遺傳?。ㄒ?jiàn)圖1),其中α-地中海貧血是由人α珠蛋白基因(HBA1和HBA2)的先天性遺傳缺陷造成。而β地中海貧血是由人β珠蛋白基因(HBB)遺傳缺陷造成。遺傳缺陷的后果分別可導(dǎo)致α珠蛋白或β珠蛋白肽鏈合成減少或缺如,造成紅細(xì)胞(RBC)的主要結(jié)構(gòu)蛋白——血紅蛋白(hemoglobin,Hb)生成障礙,并導(dǎo)致無(wú)效造血和RBC破壞而產(chǎn)生溶血性貧血。
        臨床診斷地貧的標(biāo)準(zhǔn):臨床上將地貧分為如下重型、中間型、輕型、靜止型4類(lèi)(見(jiàn)表2)。其中,中、重度地貧患者有貧血癥狀,如渾身無(wú)力、營(yíng)養(yǎng)不良、肝脾腫大等,隨著年齡增長(zhǎng)會(huì)越來(lái)約嚴(yán)重。


檢測(cè)項(xiàng)目:檢測(cè)在中國(guó)人中常見(jiàn)的α-和β-地中海貧血相關(guān)致病基因的69個(gè)點(diǎn)突變位點(diǎn)及6種缺失型突變。




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